双硫仑反应的有引起类似效用的药物 双硫仑样反应的药物口诀
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一、双硫仑反应的有引起类似效用的药物
1.头孢菌素类中,头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑啉(先锋)、头孢拉定(先锋)、头孢美唑、头孢米诺、左氧氟沙星、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋)、头孢克洛等。其中,头孢哌酮引起的双硫仑样反应报道最多,最敏感。
这些头孢菌素在化学结构上的共同特点是在其母核的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)环的3位有一个甲基四唑(硫甲基四唑)取代基,与辅酶I竞争乙醛脱氢酶的活性中心,可阻止乙醛继续氧化,导致乙醛蓄积,从而引起类硫戒断反应。
心电图ST-T改变的心前区疼痛的发生是由于甲基四氮唑取代物引起交感神经兴奋性增加,导致心率和心肌耗氧量增加,心肌舒张期缩短,冠状动脉灌注压降低,灌注流量减少。(头孢噻肟、头孢噻肟、头孢硫肟、头孢噻肟、头孢噻肟,由于不含甲基四氮唑基团,在应用期饮酒不会引起双硫仑样反应。
2.硝咪唑类药物,如甲硝唑(甲硝唑)、替硝唑、奥硝唑和塞克硝唑。3.其他抗菌药物如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。
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