相信西药综合技能临床常见中毒物质与解救(3),亚硝酸盐中毒及解救的知识很多朋友都不是很了解,今天恋上小编特意整理了这方面的知识,希望能帮助到大家!

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一、西药综合技能临床常见中毒物质与解救(3)

一、西药综合技能临床常见中毒物质与解救(3)

考点3:特殊解毒剂介绍1。二巯基丙醇(BAL)“适应症”用于砷、汞、金、铋和酒石酸锑钾中毒。“用法用量”肌肉注射,0.1~0.2g,最大0.2g,前2天每日4次,以后可减少次数,整个疗程为7 ~ 14天。不良反应和注意事项可能包括恶心、呕吐、头痛和心跳加速。肝、肾功能不全的患者慎用。

2.二巯基丁二酸钠的适应症用于治疗锑、铅、汞、砷中毒,预防镉、钴、镍中毒。“用法用量”肌肉注射,每次0.5g,每日2次,缓慢静脉注射,急性中毒,第一次2g,用注射用水稀释,每次1g,每小时1次,共4-5次。慢性中毒,每次1g,每日1次,5-7天为1个疗程,间断用药2-3个疗程。“不良反应及注意事项”头痛、恶心、四肢疼痛等。

几个小时后消失。此药放置后,如有浑浊,不宜使用。3.依地酸钙钠的“适应症”用于铅、锰、铜、镉等中毒。尤其是铅中毒疗效较好,镭、钚、铀、钍中毒也可治疗。用法用量:肌肉注射,每次0.2~0.5g,每日2次。静脉滴注,每次0.5~1.0g,每日2次,用生理盐水或葡萄糖注射液稀释至0.25% ~ 0.5%浓度,总剂量不超过30g,每次1 ~ 2g,每日2 ~ 4次。3天为一个疗程。

注射一般可连续给药3 ~ 5个疗程。“不良反应和注意事项”可能包括短暂的头晕、恶心和腹痛。用药期间应做尿常规检查。如有异常应停药,肾病患者禁用。结合BAL,可以提高效率。4.青霉胺“适应症”用于铜、汞、铅中毒解毒,治疗肝豆状核变性。“用法用量”口服治疗肝豆状核变性,每日剂量20 ~ 50mg/kg,好转后可间断给药。

治疗铅、汞等中毒,1g分每天4次,5 ~ 7天为1个疗程,停药后2天为第2个疗程,一般1 ~ 3个疗程。“不良反应和注意事项”偶尔包括头痛、咽痛、疲劳、恶心和腹痛。能刺激肾脏,抑制骨髓。5.亚甲蓝(亚甲蓝)“适应症”用于氰化物中毒,低剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。).

“用法用量”静脉给药,氰化物中毒10mg/kg,高铁血红蛋白血症1 ~ 2 mg/kg,用25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。“不良反应及注意事项”在氰化物中毒抢救中应与硫代硫酸钠交替使用,大剂量时全身可能变蓝。6.硫代硫酸钠(亚硫酸钠)的适应症主要用于氰化物中毒,以及砷、汞、铅中毒。“用法用量”氰化物中毒:每次12.5~25g,缓慢静脉注射。

砷、汞、铅等中毒。每次0.5~1.0g,静脉或肌肉注射。抢救氰化物中毒时,应先给其他作用迅速的药物,再用这种药物。不良反应及注意事项包括头晕、乏力。一般生理盐水稀释到5% ~ 10%后再使用。7.磷酰碘(磷酰碘)的“适应症”用于抢救有机磷中毒。“用法用量”轻度中毒:静脉注射0.4g,必要时2小时后重复给药。

中度中毒:静脉注射0.8 ~ 1g,然后每小时注射0.4 ~ 0.8~1g。重度中毒:缓慢静脉注射1.0~1.2g。如果30分钟后效果不明显,可反复给药,好转后可逐渐停药。不良反应及注意事项:头痛、胸闷、恶心、呕吐。用于重症抢救时,可与阿托品合用。8.氯解磷定(氯解磷定)的“适应症”用于抢救有机磷中毒。“用法用量”温和:肌肉注射0.25~0.5g,必要时2小时后重复给药。

中度中毒:肌肉注射0.5 ~ 0.75g;重度中毒:静脉注射1g,用20ml注射用水稀释,其他解毒方法同磷酸盐。“不良反应及注意事项”副作用与解磷定相同,中重度中毒必须使用阿托品注射液。9.二膦酸盐的适应症与环磷酰胺相同。其特点是能通过血脑屏障。「用法用量」轻度中毒:肌肉注射0.125~0.5g中度中毒:肌肉注射或静脉注射0.5g,2 ~ 3小时后再注射0.25g,必要时可重复2 ~ 3次。

重度中毒:静脉注射0.5 ~ 0.75 g,2小时后再注射0.5g,然后酌情使用。过快注射“不良反应及注意事项”可能导致发热、口干、面部潮红。少数人出现头部肿胀、心律不齐、口舌麻木。阿托品用于重症病例。10.双磷的适应症与双磷相同。但不能通过血脑屏障。「用法用量」轻度中毒:肌肉注射0.15g中度中毒:肌肉注射或静脉注射0.3~0.45g,必要时可重复2 ~ 3次。

重度中毒:静脉注射0.3 ~ 0.75 g,4小时后再注射0.3g,然后酌情使用。“不良反应及注意事项”可见于阵发性惊厥、心律失常等反应。11.亚硝酸钠“适应症”为氰化物中毒。用法用量:每次0.3~0.5g,5 ~ 10分钟吃完。“不良反应及注意事项”的用量不能太小,以免达不到快速排毒的效果。12.盐酸烯丙吗啡(纳洛酮)的“适应症”主要用于吗啡、哌替啶引起的急性中毒的抢救。

用法用量:皮下、肌肉或静脉注射,每次5 ~ 10 mg,必要时10 ~ 15分钟后重复给药,但总剂量不超过40mg。“不良反应及注意事项”可能引起头晕、嗜睡、出汗、感觉异常等反应。13.谷胱甘肽“适应症”主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。用法用量:肌肉注射或静脉注射,每次50 ~ 100 mg,每日1 ~ 2次。使用时,以抗坏血酸注射液为溶剂,溶解后注射。

「不良反应及注意事项」本品不宜与维生素B12、、维生素K3、、泛酸钙、抗组胺药、磺胺类、四环素类制剂同时使用。14.洁氟灵(乙酰胺)的“适应症”是用作有机氟农药氟乙酰胺的解毒剂。“用法用量”肌肉注射,每次2.5 ~ 5g,一日2 ~ 4次。或每日0.1 ~ 0.2g/kg,分2 ~ 4次注射。一般来说,连续给药5-7天。「不良反应及注意事项」本品局部注射有痛感。

以上就是关于西药综合技能临床常见中毒物质与解救(3)的知识,后面我们会继续为大家整理关于亚硝酸盐中毒及解救的知识,希望能够帮助到大家!