孕妇用硫酸镁的作用与副作用 硫酸镁的作用孕妇副作用
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一、孕妇用硫酸镁的作用与副作用
主要用于缓解痉挛、抽搐,也用于降血压、止血等。
当血清镁离子浓度达到3mmol/L时发生中毒。
主要症状包括膝反射丧失、肌张力减弱、眼睛呼吸麻痹。
镁和钙不相容
所以,在使用镁的同时,准备好钙补充剂,随时准备排毒!
二、预产期超3天降血压输硫酸镁有什么问题?
预产期前3天以上注射硫酸镁降血压有什么问题?硫酸镁没有降血压的作用。硫酸镁的作用是防止分娩。最高血压是。如果血压持续升高,使用硫酸镁与怀孕有关。产后就会慢慢降下来。如果血压持续升高,无法控制的话,建议终止妊娠。您正在使用的抗高血压药物的剂量是足够的。如果用这个药物可以控制血压,胎心率也正常的话,还可以再等等。是否需要终止妊娠,需要参考医生的标准,因为这个问题需要考虑很多因素,而不仅仅是血压。如果各方面都允许的话,你可能已经37周了。建议早点睡觉。睡眠不好对血压不利。如果睡眠不好,可以服用镇静药物,并请医生开药。良好的休息对血压有好处。怀孕期间也很容易出现一些问题。当然,我们都需要多加注意,尤其是在怀孕期间,很容易出现高血压。因此,当发现此类疾病时,使用硫酸镁时一定要注意注意事项。那么,妊娠高血压患者使用硫酸镁有哪些注意事项呢?让我们跟随专家一起来看看吧。 (1)严重妊娠高血压患者,特别是长期低盐甚至无盐饮食者,可并发低钠血症。治疗过程中可能会出现呕吐,导致钠进一步流失和酸中毒。临床表现为深呼吸。而行动迟缓、肌肉无力、膝腱反射减弱或消失、尿量减少、胎心率减慢等,很容易被误认为是镁中毒。既然如此,就不能再盲目使用大剂量的硫酸镁,也不能再进行简单的临床观察。需要立即测定血清镁和常规电解质,并进行心电图监测以确定进一步治疗。 (2)注意尿量、膝反射及呼吸。这三项是观察镁中毒的主要指标。 Chesley还强调,在进行硫酸镁静脉输注时,除上述三项外,还必须定期聆听心律和心率,因为Mg2+可阻断房室传导,因此不可忽视。 (3)硫酸镁药效达峰时,应慎用呼吸阻力药物,必要时减少剂量,避免呼吸阻力。 (4)伴有心肌病时,硫酸镁须慎用,可能引起低排量、高阻性心力衰竭,甚至心脏骤停。对于患有瓣膜病和妊娠高血压的心脏病患者,硫酸镁并非禁忌,但必须注意静脉滴注速度和补液量。 (5)静脉滴注优于推注。后者需要将硫酸镁的浓度稀释到5%~8%。推注必须缓慢。单位时间浓度过高也会引起镁中毒。 (6)一定要注意重量与剂量和流速的关系。体重较轻者不宜短时间大剂量使用硫酸镁,以免中毒。普里查德在1984年指出,一名重56公斤的子痫患者无法控制抽搐。给他静脉注射2g。但子痫抽搐仍未控制,又静脉注射硫酸镁2g。 2小时内,共用硫酸镁。 20克后,患者抽搐停止,但心跳、呼吸也停止,死亡。普里查德后来又遇到了两起类似的案件。仍使用相同剂量的硫酸镁,也出现心脏和呼吸骤停的情况。但由于插管、给氧等抢救工作的良好,以及及时应用静脉注射葡萄糖酸钙,患者最终康复了。挽救了这2名孕妇的生命。通过以上三个案例的教训,Prichard特别强调,在施用硫酸镁时,必须注意体重、剂量和施用速度之间的关系。这个问题非常重要,需要引以为戒。 (7)凡使用大剂量静脉或肌肉注射硫酸镁者,必须测定血清镁值,以决定是否使用。虽然Anderson报道硫酸镁可以每天使用44g,连续4天,但没有不良反应,效果很好。但我国孕妇平均体重为60kg,建议不要超过30g/d; 24小时后可考虑减量。
(8)重复或连续静脉滴注硫酸镁时,除监测膝反射外,还应准确监测尿量,至少100ml/4h,即25ml/h,严禁患者家属要记录尿量,避免出现错误,不利于患者管理。 (9)硫酸镁持续静脉滴注时,患者常感觉胎动消失或减弱。若出现此现象,应停药12天观察。如果是硫酸镁引起的,停药后胎动即可恢复;否则应考虑胎儿胎盘功能不全所致。当胎动减弱时,应测量脐动脉血流量,以帮助判断胎儿宫内缺氧情况。专家提醒:以上是患妊娠期高血压后应注意的一些事项。每个人都应该仔细理解这一点。同时,专家也提醒大家要多注意保护孕妇的身体。当出现问题时。最后,积极配合医生处理问题,积极进行治疗,还是比较靠谱的。
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