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一、结肠炎吃什么药效果好?

一、结肠炎吃什么药效果好?

慢性溃疡性结肠炎(1)内科治疗急性复发性溃疡性结肠炎的转归主要取决于疾病的严重程度,表现为全身症状,与疾病的分期和病变范围无关,溃疡性直肠炎除外。内科治疗应包括四个方面:(1)卧床休息和全身支持治疗:包括液体和电解质平衡,特别是补钾,低钾血症者应纠正。

同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时给予全胃肠外营养支持,贫血者要输血,胃肠道摄取时尽量避免牛奶和奶制品。柳氮磺胺吡啶(SASP):起初口服0.25g,4次/d,后增至1g,4次/d,起效后改为1g,3次/d或0.5g4,4次/d。同时可给予甲硝唑0.2g3次/d,甲硝唑肛栓3周后改为0.2g2次/d,再改为0.2g1次/d,持续3 ~ 6个月。

皮质类固醇:常用剂量为泼尼松5 ~ 10 mg,每日3次,1 ~ 2周后每周递减5mg,直至最后5 mg /d或2.5mg2 /d作为维持剂量。或地塞米松0.75 ~ 1.5 mg 3次/d,也降至0.75mgqd或0.375mgbid,但目前不认为长期激素维持能预防复发。

急性恢复期也可用氢化可的松100 ~ 300 mg或地塞米松10 ~ 30 mg静脉滴注,每晚可将氢化可的松10~30mg加入60ml生理盐水中保留灌肠。急性发作期激素治疗的价值是肯定的,但对于慢性期是否应继续使用激素仍存在分歧。由于其具有一定的副作用,大多数人不主张长期使用。除皮质类固醇外,ACT H20 ~ 40U也可静脉滴注。免疫抑制剂:其在溃疡性结肠炎中的价值值得怀疑。

根据Rosenberg等人的说法,当疾病恶化时,硫唑嘌呤不能控制疾病,但它有助于减少慢性病例中皮质类固醇的使用。除上述治疗措施外,对腹泻、夜泻严重者可给予抗胆碱能药物或复方去氧肾上腺素(止泻宁),但可待因、复方樟脑酊等阿片类药物有诱发急性结肠扩张的可能,应避免使用。

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