丙氨基酸转移酶是什么？过高是什么原因？检测值是70 丙氨酸氨基转移酶偏高60严重吗

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一、丙氨基酸转移酶是什么？过高是什么原因？检测值是70

一、丙氨基酸转移酶是什么？过高是什么原因？检测值是70

一般情况下，我们都知道转氨酶是反映肝功能的一个指标，体检时经常做这个检查。有些人误解只要转氨酶高就是肝炎。转氨酶反映了肝脏的健康状况。转氨酶是人体新陈代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞中。炎症、坏死、中毒等时。发生在肝细胞中，导致肝细胞受损，转氨酶就会释放到血液中，从而使血清转氨酶升高。

通常，丙氨酸氨基转移酶是体检中主要的转氨酶。1%的肝细胞损伤可使血液中ALT浓度增加一倍。因此，ALT水平可以敏感地监测肝脏是否受损。转氨酶水平在0到40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再次检查，排除实验室设备故障和操作失误造成误差的可能。如果转氨酶水平仍然偏高，多为病毒性肝炎或其他肝脏疾病所致。

但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状体征综合分析。即使确认是病毒性肝炎，也不能单纯以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重症肝炎，ALT可能会随着病情的恶化而下降，很可能是因为活肝细胞少了，释放到血液中的转氨酶也少了。转氨酶高并不全是肝炎，ALT升高只是意味着肝脏可能受损。除了肝炎，很多其他疾病都会引起转氨酶升高。

主要有以下几种情况：一是人体内很多组织都含有转氨酶，如心肌炎、心肌梗塞等，可能会使天冬氨酸转氨酶升高。其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，血液中的转氨酶水平可能会因胆汁淤积而升高。此外，对于一些看起来并不严重的人来说，酒精性肝炎可能是长期酗酒造成的，也可能是饮食结构不合理导致的脂肪肝，导致转氨酶偏高。

疲劳也可能使转氨酶升高。对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内的升高或降低并不代表肝脏有问题，因为转氨酶非常敏感。健康人在一天的不同时间转氨酶水平可能会有波动。此外，健康人的转氨酶水平可能会暂时超出正常范围。剧烈运动、过度劳累或最近吃油腻食物可能会使转氨酶暂时升高。

如果转氨酶检测前一天晚上加班，睡眠不好，或者体检前早餐吃油炸的东西，检测结果都有可能超出正常范围。一个人刚在操场上跑了几圈，马上检查自己的转氨酶水平，结果可能高于正常范围。如果这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，一段时间后就会发现转氨酶水平恢复正常。

还有一种情况会引起转氨酶升高。生病时吃会损伤肝脏的药物，如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，以及半夏、槟榔、青黛等中药。停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。总之，如果发现自己转氨酶偏高，不要太紧张，不要担心自己有严重的肝病，但也一定要引起足够的重视，好好休息，及时接受定期复查和治疗。

尿蛋白测定，包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。定性尿蛋白的临床意义：尿蛋白阳性既是生理性的，也是病理性的，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者持续尿蛋白阳性，除尿路感染和原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为，糖尿病肾病早期的蛋白尿是间歇性的，仅在劳动或运动后呈阳性。

因此，运动后尿蛋白检测对糖尿病肾病的早期发现有一定意义。尿蛋白定量的临床意义：(1)24小时尿蛋白定量的正常参考值为10 ~ 150 mg。如果在150-500毫克之间，就是微量蛋白尿，超过500毫克就是临床蛋白尿。微量白蛋白尿提示糖尿病肾病早期有必要长期控制血糖，对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。(2)尿白蛋白排泄率(uAE)正常参考值小于15 g/min。

糖尿病肾病早期，肾小球基底膜轻度受损，故仅有少量白蛋白漏出。早期糖尿病肾病uAE为15 ~ 200 g/min，临床糖尿病肾病uAE > 200g/min。有专家报道，有明显蛋白尿的糖尿病肾病患者，几乎100%都有糖尿病视网膜病变。当糖尿病患者的uAE30为30 g/min时，可能是防治糖尿病微血管并发症的关键时刻。在严格控制血糖后，早期糖尿病肾病的尿白蛋白可以逆转或部分逆转。

目前，测定微量白蛋白尿常用的方法是放射免疫法。

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