《骨与关节杂志》上的一项临床试验报告称，对于接受全膝关节置换术(TKA)的患者，使用地奥司明(一种从柑橘类水果中提取的类黄酮补充剂)治疗可以减轻膝盖和腿部的肿胀，并减轻相关疼痛。外科手术。

类黄酮补充剂可减少全膝关节置换术后的肿胀

四川彭德康博士的新研究表明：“TKA后使用地奥司明可减轻运动过程中的下肢肿胀和疼痛，并且与研究结果相关的短期并发症发生率增加无关。”中国成都大学和同事。

减轻全膝关节置换术后疼痛肿胀的可能新方法

肿胀是接受TKA的患者的常见问题，也是导致疼痛和患者不满意的一个问题。研究人员写道：“术后下肢肿胀是TKA患者加速康复的主要障碍。”人们提出了各种减轻肿胀的措施，包括休息、冷敷和加压绷带，但效果参差不齐。目前，没有有效的药物选择来减轻全膝关节置换术后的肿胀。

地奥司明(通常与一种称为橙皮苷的相关黄酮类化合物结合使用)已被用于减轻静脉疾病患者的四肢肿胀。尽管地奥司明在美国或欧洲尚未被批准作为处方药，但经验表明它具有良好的耐受性和低毒性。基于这些特点，研究人员设计了一项临床试验来评估地奥司明在接受TKA的患者中的有效性和安全性。

这项探索性研究包括13所大学附属医院的330名接受TKA的患者。患者被随机分配到治疗组，从术后第一天开始接受为期14天的地奥司明疗程;治疗组则接受为期14天的地奥司明疗程。或对照组，未接受研究治疗。两组均接受标准止痛药物。

术后1、2、3和14天测量特定部位的肿胀，并在地奥司明组和对照组之间进行比较。还评估了疼痛评分、膝关节功能、并发症发生率和某些炎症标志物(C反应蛋白和白细胞介素6)的血液水平。

地奥司明通过运动减少肿胀和疼痛评分

结果显示，接受地奥司明治疗的患者在TKA术后14天，膝盖、小腿和大腿的肿胀有所减轻。肿胀的减少与膝盖运动时疼痛评分的降低有关。相比之下，地奥司明组与对照组的静息疼痛评分没有显着差异。膝关节功能恢复和炎症生物标志物水平的评估也相似。

各组之间的短期并发症发生率也相似，这支持了地奥司明的安全性。地奥司明存在降低术后恶心和呕吐发生率的趋势，尽管差异并不显着。

该研究提供了初步证据，表明地奥司明是一种安全有效的治疗方法，可减轻全膝关节置换术后运动时的肿胀和疼痛。然而，关于地奥司明如何发挥这些作用的问题仍然存在，特别是因为研究发现各组之间的炎症生物标志物水平没有变化。

“这一阴性结果可能反映了对两组患者服用的其他抗炎药物的功效，”康博士和同事写道。他们强调需要进一步研究来评估地奥司明减轻肿胀的机制，以及某些替代给药方案是否可能更有效。