研究发现糖尿病药物可降低痴呆症和帕金森症的风险

美国神经病学学会医学杂志《神经病学》最近发表的一项研究表明，一类糖尿病药物与降低患痴呆症和帕金森病的风险之间存在潜在联系。这项研究的重点是钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂，也称为格列净，它为患有2型糖尿病且认知障碍风险较高的患者带来了希望。

这项研究由韩国首尔延世大学医学院的研究人员进行，研究了2014年至2019年间开始服用糖尿病药物的358,862名2型糖尿病患者的健康记录。研究结果表明，SGLT2抑制剂可能对神经退行性疾病具有保护作用，这种药物的工作原理是使肾脏通过尿液将糖分从体内排出。

研究结果和启示

由李敏英博士领导的研究小组将服用SGLT2抑制剂的患者与使用其他口服糖尿病药物的患者进行了比较。在调整了糖尿病并发症和其他药物等各种因素后，结果令人震惊：

服用SGLT2抑制剂的人患阿尔茨海默病的风险降低20%

帕金森病风险降低20%

患血管性痴呆的风险降低30%

李博士评论了这些发现的意义：“我们知道痴呆症和帕金森氏症等神经退行性疾病很常见，而且随着人口老龄化，病例数量也在不断增加，而糖尿病患者罹患认知障碍的风险更高，因此看到这类药物可能对痴呆症和帕金森氏症提供一定的预防作用，是令人鼓舞的。”

研究参与者中各种情况的发病率引人注目：

阿尔茨海默病：SGLT2抑制剂使用者每10,000人每年有39.7例患阿尔茨海默病，而服用其他糖尿病药物的人每年有63.7例患阿尔茨海默病

血管性痴呆：SGLT2抑制剂使用者每10,000人年发生10.6例，而另一组每10,000人年发生18.7例

帕金森病：SGLT2抑制剂使用者每10,000人年发病率为9.3例，而使用其他药物的患者每10,000人年发病率为13.7例

局限性和未来研究

虽然结果令人鼓舞，但必须注意这项研究的局限性。平均随访期相对较短——服用SGLT2抑制剂的患者为两年，对照组为四年。李博士承认这一局限性，并表示：“一些参与者以后可能会患上痴呆症或帕金森病。”

研究人员强调需要进一步研究：“即使调整了血压、血糖、胆固醇和肾功能等因素，结果仍然基本一致。需要进行更多研究来验证这些发现的长期有效性。”

这项研究的影响可能非常深远，可能会影响数百万2型糖尿病患者的治疗决策。然而，必须记住的是，虽然SGLT2抑制剂与降低神经退行性疾病风险之间的关联非常显著，但这并不能证明二者之间存在因果关系。需要进行更多长期研究来证实这些发现并探索潜在机制。

随着全球人口老龄化以及糖尿病和神经退行性疾病的患病率不断上升，此类研究变得越来越重要。它为应对这些具有挑战性的疾病和改善全球数百万人的生活质量带来了希望。