JAMA Network Open报告了 第一 项检查实习医生的专业性和人际沟通技巧评估分数的研究,以及这些医生开始执业后发生的情况 。该研究追踪了来自全国各地的 9,340 名早期职业医生。

低专业水平的居民后来会引起更高的患者投诉

该研究发现,住院医生在接受培训的最后一年中对这些能力的评分较低与医生在接受培训后的第一年就业期间主动提出的患者投诉的可能性更大之间存在密切关联。

该研究的负责人、医学博士、公共卫生硕士威廉·库珀 ( William Cooper)说:“让这一结果更加值得注意的是,之前医生的患者投诉与他们的临床结果、医疗事故索赔以及他们自己的健康问题之间建立了联系,” Cornelius Vanderbilt 范德比尔特大学医学中心儿科和卫生政策教授兼患者和专业宣传副总裁。

“研究结果强调,培训这些医生的住院医师计划以及后来雇用他们的卫生系统和实践小组应该尽其所能帮助培训期间评级较低的医生提高他们的表现,”库珀说。

来自 VUMC 的研究人员与来自和加拿大多个学术中心的研究人员一起参与了这项研究。

为了保持认证,研究生医学教育项目必须在整个培训过程中评估住院医师的多项能力,其中包括专业精神和人际沟通技巧。住院医师计划旨在让受训者获得表明熟练程度或卓越水平的能力分数。

与此同时,在更大的世界中,患者和同事对个别临床医生的主动投诉由 VUMC 患者和专业宣传中心开发的患者宣传报告系统或 PARS跟踪, 并被全球约 200 个卫生系统和多专业实践小组使用。

处于职业生涯早期的医生面临未经请求的患者投诉和医疗事故诉讼的风险最大。PARS 分数随着患者投诉的数量和严重程度而增加。在该研究中,第一年医生在培训后实践中的 PARS 分数范围为 0 到 88,其中 75% 的医生得分为零,21.7% 的得分为 1 到 20,3.4% 的得分为 21 或更大。

在研究结果中:在调整性别、年龄和其他几个潜在的混杂因素后,与 39% 的住院医师得分为专业和人际沟通熟练的医生相比,这两项能力得分最低的 8% 的医生是 1.2 倍更有可能跻身第一年 PARS 得分前 3.4% 之列。

VUMC 参与这项研究的其他人包括医学博士 Gerald Hickson、医学博士 Kyla Terhune、医学博士 Donald Brady 和理学硕士 Henry Domenico。来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院、多伦多大学、奥罗拉科罗拉多儿童医院、教堂山北卡罗来纳大学以及芝加哥西北大学和研究生医学认证委员会的研究人员加入了他们的行列教育。