VUMC的ShedMEDS方案可以降低老年人药物相互作用的风险
据估计,在,六分之一的老年人服用多种处方药,可能会面临重大的药物相互作用和其他药物不良反应的风险,这些影响可能会使他们的医疗状况恶化,增加认知障碍和跌倒的可能性,并导致住院或死亡。
弃用是一种系统的努力,以安全有效的方式识别、减少剂量或停止不必要或可能不适当的药物。一种方法是Sheds-MEDS,这是一种由医院,药剂师或护士从业者主导,以患者为中心的处方方案,由范德比尔特大学医学中心开发。
6月<>日发表在《医学会内科》(JAMA Internal Medicine)杂志上,医学博士,公共卫生硕士的Eduard Vasilevskis及其同事发现,在出院到急性后护理机构(如护理/康复中心)之前,在医院实施Shed-MEDS方案,显着减少了患者接受的药物数量。
虽然随机选择接受弃用干预的患者和未接受处方干预的对照组之间的不良药物事件发生率相似,但药物负担的减轻持续了至少90天,并且“干预还减少了接触潜在不适当的药物,”研究人员报告说。
“这项研究表明,医院可能是一个安全有效的医疗保健环境,有助于解决老年人中常见的多药治疗流行病,”医学副教授兼医院医学科主任Vasilevskis说。
“此外,急性后护理环境,如熟练的护理机构,可能是继续安全弃用做法的宝贵合作伙伴,”他说。
研究人员补充说,有必要进一步的研究来确定弃用对长期临床结果的影响。
合著者包括该研究的联合首席研究员Sandra Simmons博士,医学和心理学教授以及老年医学医学博士Paul V. Hamilton和医学和生物医学信息学副教授Amanda Mixon,医学博士,公共卫生硕士。
Mixon和Simmons共同领导处方研究网络的试点和探索性研究核心,这是一个由医生,药剂师,护士,老年人及其护理合作伙伴组成的跨学科社区,他们正在国立卫生研究院国家老龄化研究所的支持下推进处方研究。
其他合著者包括Avantica Saraf Shah,MPH,Emily Kay Hollingsworth,MSW,Matthew Steven Shotwell博士和Sunil Kripalani,MD,MSc。
该研究得到了NIA授权号AG053264的支持。
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