腿上莫名出现一小块淤青是白血病吗? 白血病早期淤青
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二、白血病的早期症状
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一、腿上莫名出现一小块淤青是白血病吗?
腿上莫名其妙的小瘀伤不一定是白血病。腿部瘀伤多与腿部皮肤血管功能异常或局部或全身因素引起的皮下出血有关,常见于皮肤血管炎或紫癜。脸上和腿上的瘀伤与癌症无关。出现瘀伤,首先要积极检查凝血系统和下肢血管功能。
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二、白血病的早期症状
急性白血病:急性发作,骨髓和外周血主要是原始细胞,如不及时治疗,患者常在半年内死亡。根据白血病细胞的类型,临床上分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)两大类,各有数种。目前国内外常用的分型有:ANLL分为7型:未分化髓系白血病(M1)、部分分化型髓系白血病(M2)、早幼粒细胞型(M3)和粒单核细胞型(M4),单核细胞型(M5)、红白血病(M6) 巨核细胞型(M7); ALL分为L:1、L2和L3型,近年来又根据细胞的免疫学特性分为TB型和pre-B型、普通型和未分化型。我国白血病发病率约为3.0-4.0/10万。在恶性肿瘤死亡率中,白血病在男女中分别居第6位和第8位,在35岁以下人群中居首位。急性白血病多于慢性。 ANLL 是成人中最常见的急性白血病,而急性淋巴细胞白血病在儿童中更为常见;慢性粒细胞白血病在我国多见于慢性白血病,而慢性淋巴细胞白血病在欧美国家多见。白血病的病因尚未完全阐明。比较公认的因素有:电离辐射:接受X线诊治、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发病率高;急性白血病化学因素:苯、烷化剂等抗肿瘤药和依托泊苷、治疗银病的倍他吗啉等均可引起白血病,尤其是ANLL; 病毒:如C型逆转录病毒——人类嗜T淋巴细胞病毒-I可引起成人T细胞白血病; 遗传因素:家族性白血病占白血病的7,同卵双胞胎患白血病的概率是其他人群的3倍。 B 细胞CLL 具有家族倾向。先天性疾病如范可尼贫血、唐氏综合症、布卢姆综合症等白血病发病率均高于High; 其他血液病:如慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、原发性血小板增多症、骨髓纤维化和真性红细胞增多症等骨髓增生性疾病、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤等血液病,如淋巴瘤、淋巴瘤等,最终可发展为急性白血病,尤其是急性非淋巴细胞性白血病。白血病。白血病症状1.贫血: 常见面色苍白、乏力、嗜睡、无力,呈进行性发展,与贫血严重程度有关。 2.出血: 半数以上患者有出血,轻重不一,部位可遍布全身,表现为瘀斑、瘀斑、鼻衄、牙龈出血、月经过多、眼底出血等。凝血因子、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管,引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(DIC)和全身广泛出血。 3.发热: 大多数患者就诊时均有不同程度的发热。白血病本身可有低烧和盗汗。化疗后,体温恢复。发热较高常提示继发感染,主要与成熟粒细胞显着减少有关。常见的感染有牙龈炎、口腔炎、心绞痛、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等,严重的感染有败血症。最常见的致病菌有大肠杆菌、克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠球菌、肠杆菌等细菌感染,以及真菌、病毒、原虫等的感染。 4. 浸润:1、淋巴结和肝脾肿大在急性淋巴结中较急性非淋巴结多见,肿胀程度也较明显。纵隔淋巴结肿大多见于T细胞淋巴瘤。2、骨关节痛常有胸骨下端压痛。白血病细胞浸润关节、骨膜或在髓腔内过度增生可引起骨关节五。感染: 白血病引起正常白细胞减少,尤其是粒细胞减少,化疗等因素也会导致粒细胞缺乏,使患者容易发生严重感染或败血症。常引起感染的细菌包括:革兰氏阳性菌,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌和其他革兰氏阴性菌,如铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌等。
真菌感染包括白色念珠菌、曲霉菌和毛霉菌、毛孢菌属等。这些真菌感染多发生于长期粒细胞增多或持续发热且对抗生素不敏感的患者。部分接受皮质激素治疗的患者,由于细胞免疫功能低下,更易感染病毒,如水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外,卡氏肺囊虫感染也很常见,常见的有上呼吸道感染和肺炎。白血病治疗推荐中西医结合,1: 中药可配合化疗降低耐药性; 2: 中药抗化疗毒副作用,保护正常造血骨髓的恢复,防止化疗药物引起的严重骨髓抑制; 3: 中药可诱导白血病细胞凋亡。凋亡的概念是程序性死亡,也就是说让白血病细胞按照它的生长规律死亡,因为白血病的发生是因为细胞失去了正常的生长和衰老过程,只有恶性增殖,没有死亡,是克隆性生长引起的; 4、中药可调节人体免疫功能。白血病患者在西医治疗期间免疫功能低下,此时配合中药就显得非常重要和关键。 5: 中药能诱导白血病细胞向正常细胞转化,即使白血病由恶转正,使白血病的治疗达到满意的效果,达到治愈白血病的目的。中医给我们治疗白血病带来了希望。
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