研究人员绘制了IBD儿童肠道的免疫学图

来自卡罗林斯卡学院和萨克斯儿童和青年医院的研究人员绘制了患有炎症性肠病(IBD)的儿童肠道中的免疫系统。该结果发表在CellReportsMedicine上，可用于设计更有针对性的疗法。

今天，我们对IBD儿童的免疫系统功能及其与成人的区别知之甚少。大约40%的患者，包括儿童和成人，对目前可用的治疗没有反应。因此，确定既能预测治疗反应又能帮助确定新治疗方法的生物标志物非常重要。

了解肠道中发生的事情

“克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠病仍然无法治愈，只能对症治疗，”卡罗林斯卡医学院(Huddinge)医学系组织免疫学教授JennyMjösberg说。“IBD通常首先出现在成年早期，有时出现在儿童时期。这项研究是对了解疾病发生原因以及IBD儿童肠道内发生情况的临床需求的回应。”

JennyMjösberg与瑞典萨克斯儿童和青年医院和卡罗林斯卡大学医院的同事密切合作，研究了25名患有IBD的儿童和8名成人，以及10名没有IBD的儿童和8名成人的肠道。研究人员使用流式细胞术和复杂的单细胞技术，这两种相对较新的技术能够分析来自结肠的免疫细胞，即使是在小的活检样本上。

较少的组织保护性免疫细胞

研究人员发现，在患有肠道炎症的儿童中，促炎细胞类型，如先天性淋巴细胞1型(ILC1)和细胞毒性细胞，如T细胞和NK细胞，在很大程度上被发现。但他们还发现，一种特定的保护性细胞亚型——3型先天性淋巴样细胞(ILC3)——和组织驻留T细胞在患有IBD的儿童的肠粘膜中存在的程度较低。

“炎症似乎不仅与驱动炎症的侵袭性细胞有关，而且与有助于维持肠道健康的细胞功能丧失有关，”Mjösberg说。“目前可用的治疗方法仅旨在抑制炎症，但加强组织保护成分也同样重要。”

患有IBD的儿童和青少年也是一个有价值的研究群体。这些病例更容易被发现，因为他们只是出现症状，因此没有接受任何形式的治疗。此外，他们通常身体健康，不吸烟，很少有其他混杂的健康因素。希望这项研究的结果可以成为开发新疗法的一块拼图。

“在这种类型的基础临床研究上进行合作非常重要，”萨克斯儿童和青年医院高级顾问、卡罗林斯卡医学院Södersjukhuset临床科学与教育系研究员HelenaRolandsdotter说。“我们对生物药物以及它们为什么有效或无效的了解仍然很差。因此生物标志物非常重要。从长远来看，我们希望看到更多个性化的治疗方法。这项研究是朝这个方向迈出的一步。”