根据心脏协会 (AHA) 的说法，心脏病是全世界人类的头号杀手，而健康的饮食是降低风险的关键。但是哪种饮食被认为对心脏有益呢?

有些饮食方式比其他饮食方式更能促进心脏健康

心脏协会最近在其《循环》杂志上发表的一份科学报告发现，极低碳水化合物或生酮饮食对心脏健康的影响排在最后。另一方面，植物性饮食在心脏健康饮食指南中名列前茅。

该报告评估了 10 种流行的饮食或饮食方式中的每一种与心脏协会心脏健康饮食指南的特点的一致性，包括：

吃各种各样的水果和蔬菜

主要选择全谷物而不是精制谷物

使用液体植物油而不是热带油

吃健康的蛋白质来源

尽量减少添加的糖和盐

限制饮酒

选择最少加工食品而不是超加工食品

在准备或食用食物的任何地方都遵循此指南

评分中没有包括的一个特征是维持健康体重所需的能量平衡，因为它受到饮食选择以外的因素的影响，例如身体活动水平。

心脏协会希望这一排名有助于消除人们对各种流行饮食的困惑。“公众——甚至许多医疗保健专业人士——可能对有益心脏健康的饮食感到困惑，他们可能觉得自己没有时间或没有接受过评估不同饮食的培训，”主要作者克里斯托弗·D·加德纳 (Christopher D. Gardner) 说。加州斯坦福预防研究中心的医学研究教授在一份声明中说。

“我们希望这份声明可以作为临床医生和公众了解哪些饮食可以促进良好的心脏代谢健康的工具。”

生酮饮食对心脏健康最不利

为了进行分析，饮食按照心脏协会指南的遵守程度以 1 到 100 的等级进行评分，然后根据他们的分数分为四个等级。极低碳水化合物和生酮饮食只有 31% 符合 AHA 指南，旧石器时代饮食有 53% 符合 AHA 指南，落入评分系统的底层。

该报告指出，从长远来看，这些饮食并没有显示出比限制较少的饮食更有效的减肥效果，而且这两种饮食都含有高脂肪，但不限制饱和脂肪。

“[第四层饮食]限制性很强，大多数人都很难长期坚持。虽然可能会有短期的好处和显着的减肥效果，但这是不可持续的，”加德纳说。“从实际角度来看，能够有效帮助个人维持减肥目​​标的饮食需要是可持续的。”

低碳水化合物饮食(64% 一致)和极低脂肪(72% 一致)属于第三层。该报告指出，这些饮食限制了心脏协会饮食指南中强调的食物。例如，极低脂肪饮食限制坚果和健康植物油的摄入，低碳水化合物饮食限制水果、谷物和豆类的摄入，这会导致摄入更少的纤维和更多的饱和脂肪。

根据该报告，属于第二层的纯素饮食含有超过 10% 的脂肪以及低脂肪饮食均符合 AHA 饮食指南的 78%。

虽然他们强调水果、蔬菜、全麦、豆类和坚果，同时限制酒精和添加的糖分，但报告称纯素饮食可能难以长期遵循或外出就餐，因为它具有限制性，并且可能会增加风险维生素 B-12 缺乏症，可导致贫血。

植物性饮食最适合心脏健康

以植物为主的地中海饮食饮食模式得分略高 (89%)，因为它允许适度饮酒并且不解决添加盐的问题。素食饮食 (92%) 和素食饮食 (86%) 也名列前茅。

但加德纳说，但所有这些饮食都有很多共同点，它们真的可以归为顶级的植物性饮食模式，而且它们比纯素饮食更容易遵循。“如果按预期实施，顶级饮食模式最符合心脏协会的指导方针，并且可以适应尊重文化习俗、食物偏好和预算，使人们能够长期以这种方式进食，”加德纳说。

获胜者，冠军?停止高血压的饮食方法 (DASH) 饮食，它 100% 符合 AHA 心脏健康饮食目标。这种饮食模式低盐、低糖、热带油、酒精和加工食品，高非淀粉类蔬菜、水果、全谷物和豆类。蛋白质主要来自植物来源，如豆类、豆类或坚果，也食用一些海鲜、肉类和低脂或脱脂乳制品。

作者指出，需要更多的研究和教育来向人们展示如何以与文化相关的方式遵循饮食模式，以确保其有效性。

报告称，还需要努力将历史上被边缘化的群体纳入研究，以减少结构性种族主义对饮食相关疾病的影响，还需要制定政策来废除某些社区限制健康食品获取的不公正做法。