一项针对患有和未患有 CKD 的患者的新研究发现，无论 CKD 状态如何，较低频率的蔬菜和水果摄入都与较高的死亡风险相关。按 CKD 阶段分层的基线血清钾水平在各组之间相似(根据蔬菜和水果摄入的频率)。研究结果表明，每天吃蔬菜和水果可能与血清钾水平升高无关，并且可能会降低而不是增加 CKD 患者(包括 HD 患者)的全因死亡率，正如在非 CKD 患者中观察到的那样个人。

无论慢性肾病状态如何较低的蔬菜和水果摄入频率与较高的死亡风险相关

较高的水果和蔬菜摄入量与一般人群较低的死亡风险相关。相比之下，考虑到高钾血症的潜在风险，晚期 CKD 患者，尤其是 HD 患者，通常不鼓励食用大量蔬菜和水果。最近在非亚洲国家/地区进行的研究表明，较高的蔬菜和水果摄入量可能与 CKD 成年患者(包括接受 HD 和未接受 HD 的患者)的死亡率较低有关。

“我们需要检查蔬菜和水果摄入量与 CKD 患者死亡风险之间的关联，”该研究的通讯作者 Wakasugi 博士说。“不同国家的蔬菜和水果摄入量差异很大。据估计，与其他人群的饮食相比，亚洲人群的饮食中蔬菜和水果含量更高。”

该研究使用来自佐渡岛唯一一家大型医院登记处的数据，检查了非 CKD 和 CKD 人群中蔬菜和水果摄入频率与全因死亡率之间的关联，并确定该关联是否被修改通过CKD。蔬菜和水果的摄入频率是通过一份自我报告的问卷调查确定的，问卷使用的顺序是“从不或很少”、“有时”和“每天”。

在完成自我报告问卷的 2,006 名患者中，45% (n = 902) 是非透析依赖性 CKD 患者，7% (n = 131) 是透析患者。随着 CKD 阶段的恶化，蔬菜和水果的摄入频率降低。按 CKD 阶段分层的血清钾基线水平在所有三组中相似。

在 5.7 年的中位随访期间，观察到 561 例死亡。与每天吃蔬菜和水果的参与者相比，偶尔吃蔬菜和水果的参与者以及从不或很少吃蔬菜和水果的参与者死于任何原因的风险分别高出 25% 和 60%。当按 CKD 状态分层时，在蔬菜和水果摄入频率与全因死亡率之间观察到类似但不显着的剂量依赖关系，与 CKD 状态无关，表明没有 CKD 效应修正(P 相互作用 = 0.69 )。

“我们的结果表明，在亚洲人群中也观察到了非亚洲国家先前研究中报告的关联，”Wakasugi 博士说。“我们的研究结果支持，尽管饮食文化因国家/地区而异，但高蔬菜和水果摄入量的生存益处可能是普遍的。”