怎么判断自己是哪种结膜炎？ 如何判断是哪种结膜炎

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一、怎么判断自己是哪种结膜炎？

一、怎么判断自己是哪种结膜炎？

自觉眼睛发痒，如异物感、严重的眼睑、畏光、流泪和灼热感，有时由于分泌物附着在角膜表面的瞳孔区，导致暂时性视力模糊，冲洗后视力可恢复。当病变侵犯角膜时，患者的畏光、眼痛、视力下降等症状可明显加重，少数患者可同时出现上呼吸道感染或其他全身症状。检查时眼睑肿胀和结膜充血呈鲜红色，尤其是眼睑和穹窿结膜。

严重的结膜表面可覆盖一层易被擦掉的假膜，故又称伪膜性结膜炎；球结膜不同程度充血水肿，失去透明性，角膜和结膜表面、眼睑缘等部位被粘液或脓性分泌物覆盖。结膜刮治和分泌物涂片检查经革兰氏染色和姬姆萨染色，显微镜下可见大量中性粒细胞和细菌。必要时应进行细菌培养和药敏试验，有全身症状者应进行血培养。

可根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮除术作出诊断。在疫情期间鉴别诊断这种疾病并不困难，但在流行初期或散发病例中可能会与细菌或其他病毒引起的结膜炎相混淆。它还需要与几种常见的急性结膜炎相鉴别：急性出血性结膜炎和流行性角膜结膜炎。在治疗的早期和高峰期，做分泌物涂片或结膜刮除检查以确定病原菌，并做药敏试验。

对于分泌物过多的患者，可用0.3%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊。

根据不同的致病菌选择多种抗生素滴眼液，如10%磺胺钠、0.25%氯霉素、0.5%至1%红霉素溶液或新霉素等。根据疾病的严重程度每2-3小时甚至每1小时一次；睡前涂抗生素眼膏，如0.5%四环素、红霉素或金霉素眼膏，以防止眼睑粘连，并使药物长时间保留在结膜囊内。当并发角膜炎时，应按角膜炎处理。

治疗要及时彻底，防止复发。

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