经常打饱嗝 打饱嗝是什么原因

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一、经常打饱嗝

一、经常打饱嗝

分类：医疗健康问题描述：频繁打嗝的原因是什么，除了你吃饱了。而且我感觉我经常容易打嗝，而且打的次数好像有点多。有时我会莫名其妙地打嗝，不是在我吃饱的时候，就像窒息一样，但我没有打嗝，而且声音很大.分析：你好，反流性食管炎的表现：（1）胸骨后烧灼感或疼痛是本病的主要症状。

症状多在进食后1小时左右出现，可由半卧位、身体屈曲或剧烈运动诱发，服用酸制剂后可消失，而过热和酸味食物可加重症状。在胃酸缺乏的患者中，烧灼感主要是由胆汁反流引起的，因此服用抗酸剂的效果不佳。烧灼感的严重程度不一定与病变的严重程度一致。严重的食管炎，尤其是有瘢痕形成的患者，可能没有或只有轻微的烧灼感。

（2）胃食管反流每次饭后、俯卧或晚上睡觉时，酸性液体或食物从胃和食管反流到咽部或口腔。这种症状通常出现在胸骨后的灼热感或疼痛之前。（3）吞咽困难在早期，由于食管炎引起的继发性食管痉挛，经常会出现间歇性吞咽困难。

后期可因食管瘢痕形成狭窄而替换为永久性吞咽困难，烧灼感和疼痛逐渐缓解。吃固体食物会导致剑突处堵塞或疼痛。（4）出血和贫血严重食管炎患者可能有食管黏膜糜烂而引起出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血会导致缺铁性贫血。

治疗：（1）一般治疗饮食宜少量多餐，不可过饱；避免吸烟、饮酒、咖啡、巧克力、酸味食物和过量脂肪；饭后避免平躺；平躺时床头抬高20 ~ 30cm，腰带不要系得太紧，以免出现各种引起腹压过大的情况。（二）促进食管和胃的排空1。多巴胺拮抗剂这些药物可以促进食管和办公室的排空，增加LES的张力。

这些药物包括甲氧氯普胺（甲氧氯普胺，胃复安）和多潘立酮（多潘立酮，多潘立酮），两者均为10 ~ 20 mg，每日3 ~ 4次，睡前和饭前服用。前者如果剂量过大或长期服用，会导致锥体外系神经症状，因此老年患者应慎用；长期使用后者还会引起高泌乳素血症，导致乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

2.西沙必利通过肠肌丛节后神经释放乙酰胆碱促进食管和胃的蠕动和排空，从而减少胃食管反流。10 ~ 20 mg，每天3 ~ 4天，几乎没有不良反应。3.胆碱能药物氨甲酰甲胆碱能增加LES的张力，促进食管收缩和加速食管中酸性食物的排空以改善症状，每次25毫克，每天3 ~ 4次。这个口可以分泌胃酸，所以长期服用要小心。

（3）降低胃酸酸化剂可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内容物对食管黏膜的损害。碱性药物本身也有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10 ~ 30毫升，氧化镁0.3克，每日3 ~ 4次。Gariscon，藻酸盐）含有海藻酸、海藻酸钠和酸化剂，可漂浮在胃内容物表面，防止胃内容物回流。

可选用组胺H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，剂量分别为200mg，34次/d。150毫克，2次/日和30毫克/日。疗程为6 ~ 8周。这些药物能强烈抑制胃酸分泌，改善胃食管反流。若上述症状不能改善，剂量可增加至2 ~ 3次。

质子泵抑制剂。这些药物可以阻断壁细胞中的H-K-ATP ATP酶。奥美拉唑和兰索拉唑已广泛应用于临床。前者20毫克/天，后者30毫克/天可改善其症状。（4）促进食管和胃排空的药物组合和抗酸剂组合具有协同作用，可促进食管炎的愈合。多巴胺拮抗剂或西沙必利也可以与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合使用。

服药后停药后，由于LES张力无法得到根本改善，约80%的病例在6个月内复发。若用组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日职业，或症状发作时及时服药，可取得较好疗效。（5）手术治疗主要适用于食管瘢痕狭窄（可行扩张或手术矫正）及内科治疗无效、反复出血、反复肺炎等情况。

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