民事纠纷私了协议书怎么写？ 私了一次性赔偿协议书

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一、民事纠纷私了协议书怎么写？

二、工伤私了一次性赔偿协议书范本6篇

三、双方个人私了赔偿协议书10篇

一、民事纠纷私了协议书怎么写？

和解赔偿协议的写法如下：甲方：乙方：我孩子XX在XX年XX月XX日被同学XX撞了，住进XX医院治疗。现在治疗已经结束。双方家长本着平等协商的原则，经协商达成如下协议1、甲方愿意一次性补偿乙方孩子的医药费等费用。

二、工伤私了一次性赔偿协议书范本6篇

工伤认定一次性赔偿示范协议1用人单位：劳动者：

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等法律法规的规定，用人单位与劳动者在平等自愿的基础上，就工伤赔偿事宜达成如下协议，以资共同遵守和履行。第一条：xx，xx，xx在xx工作中发生，导致xx。第二条：经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，用人单位参照相关标准给予劳动者相应的一次性补偿。

第三条：宝大井经用人单位与劳动者充分协商，劳动者同意用人单位给予其以下工伤待遇： (一)后续治疗康复费用：xx元(用人单位已支付前期医疗费用)；护理费：xx元；包括住院伙食补助：xx元；交通费：xx元；(2)其他费用360问答(误工费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。)分别是：xx元；

(3)以上费用为人民币：xx万元。前款约定的赔偿金，甲方应当在本协议生效之日全额支付给劳动者；第四条：自本协议生效之日起，用人单位与劳动者的劳动合同关系终止解除，所有社会保险关系同时终止，双方不存在其他债权债务关系。

第五条：本协议生效后，劳动者同意不以任何理由向用人单位主张任何赔偿。第六条：本协议约定的前述补偿为一次性补偿。劳动者在获得补偿后，同意不得以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不得以此为由妨碍用人单位的正常生产经营活动。否则，如果印对了，就要赔偿给养殖户和煤车经过用人单位造成的经济损失。

第七条：本协议一式三份，用人单位执两份，劳动者执一份，均具有同等法律效力，自双方签字之日起生效。用人单位(盖章):劳动者(签字)禅棚：意外伤害、人身伤害、损失、全损赔偿协议范本，虚假公司唱2000甲方：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _乙方：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

乙方在为甲方工作的过程中意外受伤，据说煤轮修好了，伤势基本痊愈。双方经友好协商，自愿就工伤赔偿达成如下协议：

一、____ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

目前，双方就善后及赔偿事宜进行了充分协商，一致决定由甲方向乙方支付医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通住宿费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等法律法规规定的全部赔偿范围、项目及标准损失。共计人民币_ _ _ _ _ _ _ _ _元。

二、本协议签署后，乙方及其家属愿意放弃与本次事故相关的一切权利，不会向任何行政或司法机关提出任何投诉或索赔。三、本协议为一次性补偿方案，双方无争议。乙方收到上述款项后，将全额结算。乙方保证自己和家族中的其他人都不为甲方服务，不在甲方之上，不等待突然的公告，从而保证阅文家族的管理率，分包商主张任何权利。

四、本协议签订后，任何一方违约，应向守约方支付赔偿总额20%的违约金；如乙方违约，乙方及保证人自愿承诺退还从甲方处获得的全部赔偿.五、本协议经双方签字或按指纹，律师见证签字后生效。六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，见证人河南奥博律师事务所胡福查一份。甲方：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _年的某一天

乙方于年被甲方聘为公司员工。_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _事发后，甲方将乙方送往医院治疗，并支付了全部医疗费用。 在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _年的某一天_ _ _ _ _ _ _ _为解决乙方的工伤问题，甲乙双方根据《工伤保险条例》，本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成如下协议：

一、甲方应一次性补偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿金等费用，共计_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(小写)。二、乙方收到上述费用后，双方劳动关系立即解除。三、乙方收到上述费用后，自愿放弃补偿差额的权利。

四、乙方自愿放弃因双方发生和解除劳动关系而产生的一切权利。字体本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字之日起生效。甲方：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _乙方：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

鉴于甲方员工在履行职责过程中因意外事故死亡，近日已进入工伤认定程序。现甲乙双方经友好协商，达成如下协议一、双方确认，甲方一次性支付乙方全部赔偿金，共计人民币98万元，包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

具体项目金额为1、。根据国家规定，甲方一次性赔偿乙方工伤死亡43.62万元(按上年度全国城镇居民家庭可支配收入的20倍计算)；2、根据国家规定，甲方一次性补偿乙方丧葬费25830元(按国家和地区当年职工月平均工资6个月计算)；3、根据国家规定，死亡职工的儿子抚养费为160404.3元；4、甲方自愿补偿乙方往返住宿费15000元；

5、基于乙方因家庭贫困自愿要求法定赔偿以外的赔偿，并鉴于已故员工在公司工作六年来一直认真负责、和谐团结、表现突出，甲方出于友情和人道主义，愿意帮助并一次性赔偿乙方人民币342，565.7元，其中包括工人自愿捐助的人民币68，000元。

二、乙方同意在签订本协议后配合甲方办理与工伤认定、工亡补助金领取相关的各项手续，并提供包括家庭关系证明原件、火化证明原件、户口注销证明原件、医疗死亡证明原件、抢救病历原件、继承人身份证原件、子女户口本原件、一次性赡养费申请书等所有相关材料。

三、本协议签订后，甲方以现金形式支付乙方8万元，以方便乙方差旅费用及办理死亡职工的丧葬事宜，其余90万元在甲方确认劳动行政部门已完成领取职工死亡抚恤金的全部手续后五日内汇入乙方共同指定的以下账户：户名：代理人：李开户行：中国建设银行州支行账号：

乙方律师在确认收到上述款项的同时，应向甲方提供由乙方所有人员签名并按指纹的收据。四、乙方收到上述款项后，应自行或委托律师办理分配保管事宜，如有纠纷，不得与甲方纠缠。

五、本协议为一次性补偿方案，双方无争议。双方签字确认后，事故将得到彻底解决，乙方不得向甲方主张任何权利.如甲方违约，应额外支付乙方人民币30万元；如乙方违约，乙方无权要求甲方支付本协议第一条第五项赔偿中的人民币27，456010-310，247.00元。六、本协议经甲方盖章、乙方签字后生效。

七、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，乙方代理律师一份，劳动和社会保障部门一份。甲方：代表：乙方：代理律师：执业证书编号：XXX电话：XXX一次性补偿协议范本五甲方1、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _子。2、___________ _ _ _ _ _ _.身份证号：_ _ _ _ _ _ _。3、 _ _ _ _ _ _ _ _ _，_ _ _ _ _ _ _ _ _之母。

乙方：_ _ _有限责任公司法定代表人：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。丙方：_ _ _ _ _ _ _，身份证号：_ _ _ _ _ _ _。甲方的_ _ _ _ _ _ _ _ _ _人。为妥善解决_ _ _ _ _ _ _的善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成如下协议：

一、丧葬事宜：甲、乙、丙三方配合及时处理死者的丧葬事宜。所需丧葬费由乙方支付.(所有治疗费用已由乙方支付.)二、赔偿金额：乙方向甲方支付赔偿金人民币1万元；支付甲方_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _元作为补偿。除上述费用外，甲方不得向乙方索取任何费用.三、付款期限：

支付_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _的费用_ _ _ _ _ _ _ _支付_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _的工资_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _三、违约责任1、乙方逾期付款的，甲方有权要求乙方一次性付清余款，并有权要求乙方按同期银行贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费等。四、担保条款：丙方为乙方全面切实履行赔偿义务提供担保。甲方签字：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _时间：乙方签字盖章：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _时间：丙方签字：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

工伤一次性赔偿协议范本：甲方：乙方：经双方协商一致，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，经过友好协商，达成如下协议一、甲方愿意赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等。一次付清。二、付款时间和方式(包括相关条件):

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它：

甲方： (签字)盖章

乙方：(签字)

见证人：(签字)

_____年_____月_____日

_____年_____月_____日

_____年_____月_____日

三、双方个人私了赔偿协议书10篇

在平时生活中交易的时候要先签订好合同，我们在签合同范本的时候，尽量清楚其中的要点。签署好了对于双方都非常重要的赔偿合同后，可以更好的保护自己的合法权益不受侵犯。那么，你知道赔偿合同的主要内容是什么吗？请您阅读我们辑为您我整理的《双方个人私了赔偿协议书》 ，希望能为您提供更多的参考。

双方个人私了赔偿协议书【篇1】 年月日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》 认定：双方负责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元（包括已经支付的元）。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

甲方： 乙方：

**年**月**日**年**月**日

双方个人私了赔偿协议书【篇2】 甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

乙方于年月日受雇进入甲方木工施工班组，乙方于年月日在项目施工时不慎摔伤，后经甲方及时送往医院接受治疗，现已治愈出院，治疗期间甲方委派其妻子对乙方进行医疗陪护，并已付清乙方在治疗期间的一切费用（含医疗费）。鉴于乙方要求甲方就上诉事件给予相应赔偿并提出离职要求，经双方协商一致达成以下协议：

一、由甲方一次性给乙方支付赔偿金（包括后续医疗费、伤残补助金、护理费及经济补偿等各项费用）共计人民币，（现金付款），以终结双方因此事件产生的赔偿问题及其他一切权利义务关系。

二、乙方在收到赔偿金后，不得再以其他理由就上述事件主张其他权利，并放弃追究甲方及公司的一切法律责任，甲方就上述事件不再承担任何责任义务，如乙方违背上述约定，给甲方或公司造成损失，甲方将依法追究乙方相关责任。

三、甲方在双方签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿款，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离项目部。

本协议一式三份，甲乙双方各执一份，见证人执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签字：乙方签字：

年月日年月日

见证人签字：担保人签字：

年月日年月日

双方个人私了赔偿协议书【篇3】 甲方：

乙方：

泰安市环湖路六标段交叉施工中，甲方对乙方已施工完毕的管线、绿化带造成损害。经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就管线维修和绿化带恢复赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方人工费、机械费、材料费、苗木等合计人民币元。

二、双方责任和义务

1、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

2、甲乙双方交叉施工，应注意友好配合。甲方今后应注意保护乙方施工的成品保护。

3、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

三、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，双方各执一份，证明人一份。经三方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方： 乙方： 证明人（旅游经济开发区管委会）：

20年7月20日

保证书

泰安市环湖路六标段绿化施工中，我方已施工完毕的管线、绿化带被损害，已达成赔偿协议。收到赔偿款后，此事处理即告终结。保证就此事不再以任何形式和任何理由向提出其他任何赔偿费用要求。发生其他问题由我方自行承担， 对此不再承担任何责任。

双方个人私了赔偿协议书【篇4】 因甲方与乙方发生交通事故，现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿的基础上，根据国家相关法律、法规的规定，经协商一致，签订本协议，以资共同信守执行。

1、发生事故后，甲方已支付丧葬费贰万元，乙方皆已收悉，乙方对此没有异议。

2、经协商，现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款，乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。

3、甲方支付上述款项乙方应出具收据。

4、乙方到场签字家属保证有全权代理权。

5、乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份《交通事故谅解书》 。同时，乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违背的其他书面的材料或是言辞。

6、甲方支付上述赔偿费后，甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的数额，由双方一起追讨。

7、如一方违约，违约方应赔偿另一方上述赔偿费的两倍。

8、本协议未尽事宜，由双方协商确定。

9、如履行本协议发生争议，协商解决，协商不成或不愿协商，通过本协议签订地法院诉讼解决。

10、本协议自双方签字（盖章）之日生效。

11、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警部门留存一份，三份具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

协议签订地：

**年**月**日交通事故赔偿协议书工伤事故赔偿协议书工伤赔偿协议书

双方个人私了赔偿协议书【篇5】 甲方：

乙方：

6月6日，乙方在酒后到甲方打工的西门烤翅串店用餐，因琐事与甲方及店主发生殴斗，殴斗期间乙方对甲方造成重伤，在张家口二五一医院治疗后已伤愈出院并正常工作，对于民事赔偿事宜双方在自愿平等的情况下达到如下协议：

1.乙方一次性赔偿甲方治疗费、误工费、营养费、后续治疗费、停业补偿费，总计捌万元整（小写：80000.00元）甲方放弃其他赔偿要求，同时不再追究乙方的其他法律责任。

2、甲方对乙方的过错达成谅解，纯属酒后失控，甲方自愿恳请政法部门对乙方从轻处罚。

3、乙方保证此后不再去甲方串店无理取闹，也不怂恿他人闹事，如有类似事件发生，甲方追究乙方的法律责任，甲方得到赔偿后，双方不再以任何理由追究对方和任何民事责任和刑事责任。

4、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交法检部门一份。本协议自双方签字按手印之日起生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

双方个人私了赔偿协议书【篇6】 甲方：天津高强金属制品有限公司(以下简称甲方)

法定代表人：张三

乙方：李四，系死者王五之妻（以下简称乙方）

乙方与死者王五均系甲方工人，20xx年11月13日下班后，乙方与死者王五未经厂方允许在厂区宿舍内生炉取暖导致一氧化碳中毒，经抢救无效王五于20xx年11月14日死亡。为妥善解决王五死亡善后事宜，甲、乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，自愿达成如下协议：

一、丧葬事宜：

甲、乙双方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由甲方支付。（死者全部救治费用已由甲方支付）

二、赔偿金额：

甲方向乙方赔偿一次性救济费计人民币壹元。除承担上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何费用。

三、付款方式和付款时间：

20xx年11月16日前甲方以现金形式支付乙方全部赔偿金XXXX元。

四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，双方盖章、签字后生效，再无其他争议，任何一方不得反悔。

甲方：（盖章）

乙方：（签字）

20xx年X月XX日

双方个人私了赔偿协议书【篇7】 甲方：xxx 性别：x 民族：x 年龄：xx 身份证号：xxxx 户口所在地：x 市x 县x 镇x 村x 号户口性质：xxx 联系电话：xxx

乙方：xxx

依据《中华人民共和国民法通则》 及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：

一、本协议签订后x 日内，乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。

二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方(签字)：xxx

乙方：xxx

双方个人私了赔偿协议书【篇8】 甲方：xxxx年xx月xx日出生，身份证编号：

乙方：xxxx年xx月xx日出生，身份证编号：

乙方系xxx的妻儿。xxx（系甲方雇工）于年月日在为甲方（系xxx生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因xxx死亡的善后赔偿事宜，甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：

一、因xxx家属来沪料理xxx后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。

二、发生在上海期间的xxx的丧葬费由甲方承担。

三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。

四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的赔偿金，计人民币xxx万元。

五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。

甲方： 乙方：

签订日期： 签订日期：

签订地点： 签订地点：

双方个人私了赔偿协议书【篇9】 甲方：

乙方：

乙方于20xx 年月日在工作中，由于调直机倾倒，砸伤右前臂。乙方受伤后，甲方立即将乙方送至医院接受治疗，并支付在受伤期间的一切费用元（大写： ）。乙方于20xx年月日出院，同时向甲方提出赔偿的申请，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿，互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方一次性支付伤残补助金和二次医疗费57000 元（大写：伍万柒仟元整），以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并且放弃追究另一方的法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。

3、甲乙双方签署本协议后，乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

4、甲方应在签订本协议后一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方赔偿费之日起应自觉遵守本协议的内容。

5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

7、本协议一式两份。甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方： 乙方：

年月日年月日

见证人：

双方个人私了赔偿协议书【篇10】 甲方：__________

乙方：__________身份证号码：__________

乙方是甲方的员工，于_____年_____月_____日在工作期间发生受伤事故，后经__________市劳动和社会保障局认定为工伤，经__________市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜，经协商达成一致意见，由本会根据《劳动争议仲裁调解法》 第十四条的规定，制作此调解协议书：

一、甲方已为乙方参加社保，社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另，乙方受伤休息期间，甲方每月一直支付其工资。

二、甲、乙双方现协商一致，乙方继续留在甲方工作，甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方，乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。

根据《广东省工伤保险 条 例》 的相关规定，双方协商由甲方支付人民币_____元[大写_____]给乙方(该款包含《广东省工伤保险 条 例》 中规定应付的所有工伤待遇项目：一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后，不得再向甲方追索其他任何费用。否则，由此影响甲方生产经营，造成甲方损失的，乙方需赔偿。

三、乙方在收取以上补偿款时，须出具收款凭证。

四、本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的，是双方真实意思表示，任何一方未受胁迫。

五、根据《劳动争议仲裁调解法》 第十四条的规定，调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解员签名并加盖调解组织印章后生效，对双方当事人具有约束力，应当履行。

六、本协议生效后，甲、乙双方解除工伤保险关系，乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，劳动部门备案一份。

甲方(盖章)：_____乙方(签名)：_____

代表签名：_____

_____年_____月_____日

以上就是关于民事纠纷私了协议书怎么写？的知识，后面我们会继续为大家整理关于私了一次性赔偿协议书的知识，希望能够帮助到大家！